De handreiking beschrijft zes stappen die lokale en regionale partijen in de eerstelijnszorg en het sociaal domen kunnen volgen om samenwerkingsafspraken te maken over de zorg en ondersteuning van de thuiswonende kwetsbare ouderen in hun werkgebied. De handreiking geeft geen blauwdruk, maar biedt ingrediënten waaruit zij een keuze kunnen maken, passend bij hun wijk of regio.
Aanpassingen
De handreiking geeft regio’s handvatten voor de implementatie van de samenwerkingsafspraken uit de Visie eerstelijnszorg 2030. De zes stappen waren al onderdeel van de eerdere versie, maar de vormgeving is aangepast, zodat duidelijk is dat de stappen cyclisch zijn wanneer kwetsbaarheid bij een oudere is vastgesteld. Verder zijn de verwijzingen naar tools die kunnen helpen bij het inrichten en bieden van integrale zorg aan ouderen in de wijk geüpdatet.
Veranderde en nieuwe rollen
Bij de eerste druk van de handreiking was langer thuis wonen van kwetsbare ouderen nog een ambitie. Inmiddels wonen ouderen daadwerkelijk langer thuis en zijn nieuwe rollen en taken ontstaan voor zorgverleners. De specialist ouderengeneeskunde heeft bijvoorbeeld een veel nadrukkelijker rol gekregen als behandelaar na verwijzing door de huisarts. Dat is verwerkt in de handreiking. Hetzelfde geldt voor de rol en taak van de GZ-psycholoog. Voor ouderen en hun mantelzorgers betekent dit dat er specifieke expertise in de wijk beschikbaar is als zij dat nodig hebben.
‘Kwetsbare oudere’ verduidelijkt
In de herziene handreiking is ook verder uitgewerkt wanneer een oudere ‘kwetsbaar’ is. De nieuwe omschrijving sluit aan bij de definitie in andere landelijke stukken en omschrijvingen, zodat er meer eenduidigheid is. Naar de handreiking (Beteroud.nl)
De Handreiking Kwetsbare ouderen thuis wordt ondersteund door InEen, LHV, NHG, ActiZ, KNMP, KNGF, NVFG, Verenso, Laego, SWN, Ergotherapie Nederland, NVD, NIP, PPN, Patiëntenfederatie Nederland, VNG, V&VN, Zorgverzekeraars Nederland en het ministerie van VWS.
