Voordelen van delegeren
Het delegeren van medische handelingen zorgt voor meer tijdswinst, systematiek in uitvoer van taken en de mogelijkheid om extra service te bieden. Daarnaast kan het laagdrempelig werken.
Zorgvuldig delegeren
U delegeert zorgvuldig medische handelingen door:
- de praktijkmedewerkers specifieke kennis en vaardigheden bij te brengen
- heldere protocollen te hanteren
- geregeld te controleren of de medewerkers bekwaam zijn en de protocollen juist toepassen
Deze werkwijze komt de kwaliteit en patiëntveiligheid van de zorgverlening in uw praktijk ten goede.
Voorbeeldwerkafspraken
Gebruik deze voorbeeldwerkafspraak ‘Delegeren van medische handelingen om met praktijkmedewerkers afspraken te maken over taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden.
Voorwaarden
In de dagelijkse praktijk delegeert u veel taken naar de doktersassistente en praktijkondersteuner/-verpleegkundige. Denk hierbij aan triage, oren uitspuiten en injecties geven. Dit mag, mits ze dat op basis van hun functie mogen en voldoende vaardig zijn en blijven.
Wettelijke eisen
De beroepsuitoefening in de gezondheidszorg is geregeld in de Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG). Het uitgangspunt is dat iedereen in de gezondheidszorg mag werken.
Voorbehouden handelingen
Aan bepaalde handelingen, die risico’s voor de patiënt met zich meebrengen (voorbehouden handelingen), zijn nadere eisen gesteld. Een uitwerking van de consequenties voor praktijkmedewerkers vindt u in het document Voorbehouden handelingen .
Meer over wet- en regelgeving
Uitgebreide informatie over wet- en regelgeving die van belang is bij het delegeren van taken vindt u op de websites van de LHV en de KNMG (zie Wet BIG en Wkkgz).
Wat zijn de randvoorwaarden?
Aan het delegeren van medische handelingen zijn een aantal randvoorwaarden verbonden:
- Medewerkers zijn bevoegd en bekwaam (vaardig).
- De huisarts is op de werkvloer beschikbaar voor overleg en ondersteuning.
- Verrichtingen worden in het patiëntendossier geregistreerd (zie NHG-Richtlijn ADEPD en WGBO).
- De wettelijke eisen ten aanzien van de privacy van de patiënt worden in acht genomen (zie Informatiebeveiliging en Wet bescherming persoonsgegevens).
- U maakt zo nodig gebruik van een protocol waarin beschreven staat wat de opeenvolgende stappen zijn, wie daartoe besluit en wie uitvoert.
- De handeling is geïndiceerd (uitvoering op basis van medisch vastgestelde indicatie).
- U gebruikt betrouwbare (onderhouden en geijkte) meetapparatuur en instrumenten. Bekijk de eisen voor laboratoriumonderzoek in de huisartsenpraktijk de NHG-Richtlijn POCT.
- U beschikt over werkzame (geldige, verse) geneesmiddelen en stoffen. Zie ook de Checklist Geneesmiddelen in spoedeisende situaties (pdf), de NHG-Behandelrichtlijn Geneesmiddelen en zuurstof in spoedeisende situaties en het Overzicht spoedeisende indicaties, geneesmiddelen en doseringsadvies (pdf).
- Er wordt gewerkt conform de minimumnormen van de Richtlijn Infectiepreventie in de huisartsen- en verloskundigenpraktijk.
- Er is voldoende tijd en ruimte om alle stappen zorgvuldig uit te voeren.
Hoe maak ik een protocol?
Gebruik hiervoor het algemene voorbeeldprotocol voor een huisartsenvoorziening. Hiermee maakt u een specifiek protocol voor gedelegeerde medische handelingen binnen uw huisartsenvoorziening. Er wordt verder uitgelegd waar een specifiek protocol aan moet voldoen.
Voldoen aan eis praktijkcertificering
Om te kunnen voldoen aan de eisen van een certificeringssysteem, kan een eis zijn dat voor bepaalde handelingen een protocol aanwezig is. Het algemeen voorbeeldprotocol kunt u, na aanpassing voor de eigen praktijksituatie, voor dat doeleinde gebruiken